О медицинской пользе обрезания

У французского короля Людовика 16 была сужена крайняя плоть, что длительное время не позволяло ему исполнить супружеский долг. Простое обрезание могло решить проблему, но король боялся… Из-за этого он долгое время не мог зачать наследника, что сделало его в глазах подданных слабым королем. «С этого, если хотите, — сказал Радзинский, — и началась французская революция».

Мой собеседник — доктор Вадим Капуллер — врач-специалист с 19-летним стажем, ведущий детский хирург медицинского центра «Каплан».

(С 2011 доктор Вадим Капуллер старший детский хирург отделения детской хирургии, МЦ “Хадасса”, Иерусалим, Израиль)

— С медицинской точки зрения трудно переоценить значение этой, в общем, простой операции для будущего здоровья не только самого ребенка, но и для его будущей семьи. Во многих странах, далеких от иудаизма, обрезание имеет не религиозную, но медицинскую подоплеку. Остается только дивиться мудрости еврейской традиции, предписавшей евреям более 2000 лет назад выполнять процедуру, польза которой доказана сегодня самыми современными медицинскими исследованиями.

Вот некоторые статистические данные:

• Воспаление мочевыводящих путей у обрезанных мужчин встречается в 10 раз реже, чем у необрезанных;
• Рак полового члена встречается только у необрезанных мужчин;
• Обрезание снижает на 60% вероятность заболевания раком шейки матки у сексуальной партнерши;
• Доказано, что обрезание резко снижает вероятность заражения венерическими заболеваниями, и даже СПИДом.

— Доктор, расскажите подробнее о медицинском обрезании. В чем его отличие?

— Прежде всего и это главное, во время медицинского обрезания ребенок не страдает. Мнение, что 8-дневный ребенок не чувствителен к боли действительности не соответствует. До начала обрезания я делаю местную анестезию. Мазь «Эмла» помогает мало — слизистая, прилежащая к головке полового члена, остается чувствительной. Боль от разреза нестерпима, поэтому обрезание в руках опытного моэля занимает секунды. И, как правило, все заканчивается благополучно. Иногда, правда, скорость эта достигается за счет точности.

Я работаю иначе. Область разреза полностью, т.е. абсолютно обезболена. Кроме того, что ребенок спокоен во время обрезания (его даже держать не надо), обезболивание позволяет мне отметить место будущего разреза, проверить несколько раз, что инструменты наложены в соответствии со сделанными ранее отметками.

Еще одно отличие медицинского обрезания — то, что его делает специалист-хирург. В стандартной ситуации, все довольно просто. Но пусть даже один из ста случаев требует медицинских знаний. Иногда из-за индивидуальных особенностей ребенка есть необходимость наложить 1-2 шва на кровеносные сосуды, иногда обрезание противопоказано. Я не хочу пугать вас примерами неудачных обрезаний, выполненных непрофессиональной рукой, но каждый год несколько детей переносят сложные, иногда уникальные операции по коррекции допущенных при обрезании ошибок.

— Доктор, кто к Вам обращается? Какие документы нужны?

— Я не проверяю ни национальность, ни статус, ни гражданство моих пациентов. Меня интересует вес ребенка и есть ли у него желтуха (физиологическое состояние новорожденного), которая иногда требует отложить обрезание на несколько дней. Мои пациенты — это не только новорожденные, но и люди более зрелого возраста. Самому старшему из них было около 60 лет. Причины самые разные. Очень часто мои пациенты — школьники и юноши-допризывники. Знаете, детям ведь так важно быть, как все. Был даже мальчик, который попросил сделать обрезание в качестве подарка на день рождения.

— А как Вы справляетесь с обрядовой, религиозной стороной дела?

— Я окончил курс врачей — моэлей, организованный движением прогрессивного иудаизма, получив удостоверение моэля. Но, вообще-то, я считаю, что каждый должен заниматься своим делом. Когда родители ребенка хотят религиозный обряд в том виде, который я обеспечить не в состоянии, я приглашаю кантора, который поет, читает молитву, благословляет. Словом, делает все, чтобы обряд обрезания запомнился родителям и гостям как праздник.

О.Хлавнович